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乐福娱乐lfcom_我国2/3的糖尿病患者,有可能逆转糖尿病
作者:匿名    2020-01-11 13:41:59    阅读量:1878

 

乐福娱乐lfcom_我国2/3的糖尿病患者,有可能逆转糖尿病

乐福娱乐lfcom,糖尿病患者都关心的一个问题就是:糖尿病可以被逆转吗?

答案是:可以,但有前提条件!

什么是“糖尿病逆转”?

目前并没有对于逆转的公认准确定义。

从比较通俗的角度讲,是指“不吃药、不打针,血糖恢复正常”。

从科学角度讲,应该是指在没有应用降糖药的前提下,检查糖化血红蛋白正常,行ogtt试验提示糖代谢与胰岛功能均恢复正常或接近正常。

逆转与根治不同。

逆转:不用降糖药,血糖正常,但仍然需要饮食控制等生活方式干预。

根治:不但不需要服用降糖药,而且即使吃蛋糕、喝甜饮、烧烤撸串,血糖依然保持正常。

目前糖尿病尚可以逆转,还不能根治。

有研究证实糖尿病可以逆转吗?

有。

《柳叶刀》杂志在2017年12月发表一篇文章,介绍一项糖尿病逆转的临床试验。

1.试验名称

direct研究。

2.试验目的

能否通过减重,逆转糖尿病。

逆转成功的判断标准:不用降糖药,hba1c<6.5%。

3.试验对象

英国部分地区298名超重或肥胖的2型糖尿病患者。

糖尿病程在6年以内,没有应用胰岛素。

4.试验分组

分为两组,一组为常规方法减重组,另一组为强化方法减重组。

5.试验方法

参加试验的糖尿病患者,停用所有降糖药与降压药。

减重1年,观察两组体重变化情况与糖尿病缓解率。

强化方法减重组进行强化随访与饮食控制。

6.试验结果

主要结果有三个。

其中,强化组有24%的患者体重下降超过15公斤,而对照组没有。

体重增加者,糖尿病缓解率0%。

体重下降0-5kg,糖尿病缓解率7%。

体重下降5-10kg,糖尿病缓解率34%。

体重下降10-15kg,糖尿病缓解率57%。

体重下降>15kg,糖尿病缓解率86%。

7.试验结论

超重或肥胖的2型糖尿病患者,可以通过减重使糖尿病得以逆转。

减重越多,糖尿病逆转率越高。

你的糖尿病可以被逆转吗

1.1型糖尿病能不能逆转?

目前不能逆转,可通过早期应用胰岛素诱导出蜜月期,但似乎仍然不能阻止胰岛细胞的破坏。

今后可能应用干细胞治疗或者靶向免疫治疗方法逆转1型糖尿病。

2.体型不胖的2型糖尿病能不能通过减重逆转?

没有这方面的临床研究。

如果是bmi正常,但有腹型肥胖的糖尿病患者,通过减重或者减脂增肌,应该有逆转的可能。

3.糖尿病能通过控制体重得到长期缓解吗?

没有这方面的临床研究。

direct研究还在进行中,预期观察4年,到时候就会知道减重成果与糖尿病的逆转是否会长期维持。

从糖尿病的发病机制上看,如果能够长期控制体重,应该能够保持糖代谢稳定,长期缓解糖尿病。

小结

中国有2/3的糖尿病患者超重或肥胖。如果能够不用降糖药,通过强化方法长期控制体重,逆转糖尿病,对病人、对家庭、对民族都是一件幸事。

超重或肥胖的2型糖尿病患者,尝试减轻体重吧,或许你的糖尿病也可以被逆转。

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